所定疾患施設療養費の算定状況について

7

コンバーテスト×2回

末血一般

C-反応性蛋白

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠×4日分

ＫＮ3Ｂ500ｍｌ+生食100ｍｌ+セフトリアキソンナトリウム

2ｇ2日分

4

　コンバーテスト

末血一般×3回

C-反応性蛋白×3回

アンブロキソール錠3錠+セフカペンピボキシル錠3錠　

4日分

4

 末血一般

C-反応性蛋白

コンバーテスト

レボフロキサシン錠250ｍｇ2錠×4日分

7

末血一般×2回

C-反応性蛋白×2回

コンバーテスト×2回

ＫＮ3Ｂ（500）+生食キット100ｍｌ+

セフトリアキソンナトリウム2ｇ+ソルデム3A輸液1L3日分、

生食キット100ｍｌ×2+

セフトリアキソンナトリウム4ｇ+ソルデム3A輸液1L2日分

生食キット100ｍｌ　2日分、生食キット100ｍｌ+

セフトリアキソンナトリウム2ｇ+

ソルデム3A輸液1L3日分、ソルデム3A輸液1L+

生食キット100ｍｌ×2+

スルバシリン静注用1.5ｇ×4　6日分

4

末血一般

C-反応性蛋白×2

カロナール錠200ｍｇ2錠+セフカペンピボキシル塩酸塩錠

100ｍｇ2錠+アンブロキソール塩酸塩錠15ｍｇ2錠×3日分

カロナール錠200ｍｇ3錠+アンブロキソール塩酸塩錠15ｍｇ

3錠+セフカペンピボキシル塩酸塩錠3錠×2日分

生食100ｍｌ+セフトリアキソンナトリウム点滴用2ｇ+

ＫＮ3Ｂ500ｍｌ×3日分

5

末血一般、

C-反応性蛋白

7 

 末血一般

C-反応性蛋白

コンバーテスト

 レボフロキサシン錠250ｍｇ2錠8日分

ＫＮ3号500ｍｌ×2本

6 

 末血一般

C-反応性蛋白

セフカペンピボキシル塩酸塩錠3錠6日分

生食キット100ｍｌ+セフトリアキソンナトリウム点滴用1ｇ×2　

3日分 

5

C-反応性蛋白

末血一般

コンバーテスト

セフカペンピボキシル塩酸塩錠3錠5日分

7

 末血一般

コンバーテスト

アスパラＫ3錠14日分、セフカペンピボキシル塩酸塩錠

3錠5日分カロナール錠6錠5日分、アゾセミド錠60ｍｇ0.5錠7回分

4

末血一般

 コンバーテスト

セフカペンピボキシル塩酸塩錠3錠7日分

ソルデム3A輸液1L5日分

1

アドナ30ｍｇ3錠、トラネキサム酸カプセル250ｍｇ3錠

ミノサイクリン塩酸塩錠2錠5日分

3

 コンバーテスト

末血一般

C-反応性蛋白

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠5日分

生食100ｍｌ+セフトリアキソンナトリウム点滴用1ｇ×2、

ＫＮ3号500ｍｌ　2日分

3 

コンバーテスト

末血一般 

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠5日分

生食100ｍｌ+セフトリアキソンナトリウム点滴用1ｇ×2　

2日分

3 

1 

コンバーテスト

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠、カロナール錠200ｍｇ

4錠3日分生食100ｍｌ、セフトリアキソンナトリウム点滴用

1ｇ2本ＫＮ3号500ｍｌ　2日分　　　　　　　　　

5

末血一般

C-反応性蛋白

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ　2錠2×1　2日分

前月より継続

7

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　4日分

前月より継続

3

セフカペンピボキシル塩酸塩錠3錠3×1

前月より継続

7

末血一般

C-反応性蛋白

スルバシリン静注用1.5ｇ4本+生食キットＨ100ｍｌ4本2×1+

ソルデム3A輸液1L1本1×1　4日分

ソルデム3A輸液1L1本1×1　2日分

スルバシリン静注用1.5ｇ4本+生食キットＨ100ｍｌ4本2×1+

ソルデム3A輸液1L1本1×1　4日分

7

コンバーテスト

末血一般

C-反応性蛋白

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　5日分

セフトリアキソンナトリウム2ｇ、生食キットＨ100ｍｌ1本1×1

5日分　ＫＮ3号輸液500ｍｌ1本頓用10回分

7 

 末血一般

コンバーテスト

C-反応性蛋白

セフカペンピボキシル塩酸塩錠3錠3×1　4日分

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　4日分

ＫＮ3号輸液500ｍｌ　1本　頓用3回分、

セフトリアキソンナトリウム1ｇ2本

生食キットＨ100ｍｌ　1本　3日分

7 

 末血一般

C-反応性蛋白

コンバーテスト

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　2日分

セフトリアキソンナトリウム2ｇ、生食キットＨ100ｍｌ　

1本1×1　6日分

4 

7 

コンバーテスト

末血一般

 ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　4日分

生食キットＨ100ｍｌ+セフトリアキソンナトリウム2ｇ4日分

1

 末血一般

C-反応性蛋白

コンバーテスト

セフカペンピボキシル塩酸塩錠3錠4日分

KN3号500ｍｌ+生食100ｍｌ+セフメタゾールナトリウム1ｇ　

5日分

5

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　6日分

ソルデム3A輸液1L+生食100ｍｌ+セフトリアキソンナトリウム2ｇ　

3日分

4

コンバーテスト

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　5日分

ＫＮ3号500ｍｌ　3日分

7

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　5日分

レボフロキサシン錠250ｍｇ2錠2×1　5日分

4

末血一般

C-反応性蛋白

1

末血一般

コンバーテスト 

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　1日分

7

コンバーテスト×3

末血一般×3

C-反応性蛋白×3 

セフカペンピボキシル塩酸塩錠3錠（3×）3日分

アルピニー座薬100ｍｇ5本

ピペラシンナトリウム注射用4ｇ+生食100ｍｌ×2本 4日分

7

末血一般

C-反応性蛋白

コンバーテスト×2

アルピニー座薬1本

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠（2×1）×3日分

セフトリアキソンナトリウム2ｇ+生食100ｍｌ×4日分　

5

コンバーテスト 

C-反応性蛋白

末血一般

レボフロキサシン錠250ｍｇ2錠×7日分

アルピニー座薬100ｍｇ×1本　

7

末血一般

C-反応性蛋白

コンバーテスト

ソルデム3A輸液1L1本6日分

セフメタゾールナトリウム1ｇ2本+生食キットＨ100ｍｌ　

2本2日分

セフトリアキソンナトリウム1ｇ2本+生食キットＨ100ｍｌ　

1本6日分、ＫＮ3号輸液500ｍｌ　1本2日分　

7

末血一般×4

C-反応性蛋白×4

コンバーテスト

バクトラミン配合錠4錠2×1　3日分

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　11日分+

カロナール錠4錠2×1　10日分

ＫＮ3号輸液500ｍｌ　1本+生食キットＨ100ｍｌ　1本+

セフトリアキソンナトリウム1ｇ4日分

ソルデム3A輸液1L1本+生食キットＨ100ｍｌ　1本+

セフトリアキソンナトリウム1ｇ2本2日分

生食キットＨ100ｍｌ　1本+セフトリアキソンナトリウム1ｇ

2本　3日分

7

コンバーテスト

C-反応性蛋白

末血一般

6 

コンバーテスト

末血一般

C-反応性蛋白

3 

コンバーテスト

末血一般

C-反応性蛋白

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　7日分

ＫＮ3号輸液500ｍｌ　1本頓用2回分　

5

コンバーテスト

末血一般 

 5

末血一般

コンバーテスト

7

末血一般

C-反応性蛋白

コンバーテスト

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　7日分

ＫＮ3号500ｍｌ+生食100ｍｌ　2本、

セフトリアキソンナトリウム2ｇ4日分

7 

 コンバーテスト

末血一般

C-反応性蛋白

 7

 末血一般

C-反応性蛋白

コンバーテスト

7 

 コンバーテスト

末血一般

レボフロキサシン錠250ｍｇ1×1　7日分

生食100ｍｌ+セフトリアキソンナトリウム2ｇ4日分

7

末血一般

C-反応性蛋白

コンバーテスト

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　4日分

ソルデム3A輸液1L+KN3号輸液500ｍｌ+生食100ml+

セフトリアキソンナトリウム2ｇ3日分

7

コンバーテスト

7 

コンバーテスト

7 

末血一般

C-反応性蛋白

レボフロキサシン錠250ｍｇ1×1　7日分

7 

末血一般

C-反応性蛋白

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　7日分

1 

末血一般

C-反応性蛋白

7

末血一般

C-反応性蛋白

7

末血一般

C-反応性蛋白

 7

末血一般×4

C-反応性蛋白×4

コンバーテスト

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠7日分

生食キットH100ml+セフトリアキソンナトリウム静注用2ｇ

+ＫＮ3号500ｍｌ×3、ソルデム3A輸液500ｍｌ×3、

ソルデム3A輸液1L×2、ソルデム3A輸液1L+生食キットH100ml×2

+セフトリアキソンナトリウム4ｇ×

4日分、ソルデム3A輸液1L×4日分 

7 

 ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠×7日分

セフトリアキソンナトリウム静注用2ｇ+生食キットH100ml×2　4日分

7 

 セフカペンピボキシル塩酸塩錠100ｍｇ3錠×7日分

ロキソプロフェンNa60ｍｇ3錠+レバミピド錠100ｍｇ3錠×4日分

7 

C-反応性蛋白 

 セフカペンピボキシル塩酸塩錠3錠2日分

セフトリアキソンナトリウム点滴用1ｇ2本、生食100ｍｌ×2本　5日分

7

末血一般

C-反応性蛋白

レボフロキサシン錠250ｍｇ2錠　8日分

セフトリアキソンナトリウム点滴用1ｇ、生食キットＨ100ｍｌ　6日分

2

C-反応性蛋白

末血一般

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠　7日分

1 

末血一般

6

C-反応性蛋白

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　5日分+

カロナール錠200ｍｇ4錠2×1　5日分

5

末血一般×3

C-反応性蛋白×3

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　7日分+

カロナール錠200ｍｇ4錠2×1　7日分

セフメタゾールナトリウム2ｇ+生食100ml2本2×1+

ソルデム3A輸液1L1本1×1　4日分

7 

末血一般

C-反応性蛋白

クラリスロマイシン錠200ｍｇ4日分+レボフロキサシン2錠1×1　3日分

レボフロキサシン錠2錠1×1　3日分+カロナール錠200ｍｇ6錠3×1　3日分

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　4日分+

カロナール錠200ｍｇ6錠3×1　4日分

ＫＮ3号輸液500ｍｌ　1本1×1　3日分

7

末血一般×3

C-反応性蛋白×3

コンバーテスト 　

カロナール錠200ｍｇ2錠頓用4回分

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　5日分

ＫＮ3号輸液500ｍｌ　1本1×1　4日分

生食キットH100ml　2本+セフトリアキソンナトリウム2ｇ2×1　4日分　 　

1

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　4日分

セフトリアキソンナトリウム点滴用1ｇ4本+生食キットH100ml　2本2×1+

KN3号輸液500ｍｌ　1本　2日分

6

C-反応性蛋白×2

コンバーテスト

ＫＮ3号輸液500ｍｌ　1本3日分+アミカシン硫酸塩注射液100ｍｇ2本3日分

7

C-反応性蛋白×2

コンバーテスト

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　5日分

ソルデム3A輸液1L1本1×1　3日分

生食キットH100ml+セフトリアキソンナトリウム2ｇ2×1　3日分

 7

コンバーテスト×3

末血一般×3

C-反応性蛋白×3

レボフロキサシン錠250ｍｇ2錠2×1　4日分

ＫＮ3号輸液500ｍｌ　1本頓用3日分+

アミカシン硫酸塩注射液100ｍｇ2Ａ2×1　3日分　　　

7

 末血一般×3

C-反応性蛋白×3

セフカペンピボキシル塩酸塩錠3錠3×1　2日分+

セフカペンピボキシル塩酸塩錠1錠1×1　2回分+

セフカペンピボキシル塩酸塩錠3錠3×1　5日分

7

 末血一般×4

C-反応性蛋白×4

コンバーテスト×4

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠2×1　2日分+

レボフロキサシン錠250ｍｇ2錠1×1　3日分

ＫＮ3号輸液500ｍｌ　1本+セフトリアキソンナトリウム

2ｇ2本+生食キットH100ml　2本3日分+ＫＮ3号500ｍｌ

1本頓用3回分+

ＫＮ3号輸液500ｍｌ　1本生食キットH100ml　2本+

スルバシリン静注用1.5ｇ4本2×1　2日分+生食キットＨ100ｍｌ

2本+セフトリアキソンナトリウム1ｇ4本2×1　3日分

3

レボフロキサシン錠250ｍｇ2錠1×1　2日分

生食キットH100ml+セフトリアキソンナトリウム1ｇ2本2×1　

3日分

7

コンバーテスト

末血一般×3

C-反応性蛋白×3

カロナール錠200ｍｇ1錠5日分、ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ

2錠2×1　

4日分

ソルデム3A輸液1L1本+生食キットＨ100ｍｌ　1本+

ピペラシンナトリウム注射用1ｇ

2本1×1　 3日分、ソルデム3A輸液1L1本+生食キット

Ｈ100ｍｌ2本+ピペラシンナトリウム注射用1ｇ 4本2×1　

4日分、ソルデム3A輸液1L+生食キットH100ml　2本+

ピペラシンナトリウム注射用1ｇ 4本2×1　2日分

3

コンバーテスト

末血一般×2

C-反応性蛋白×2 

3

コンバーテスト

末血一般

C-反応性蛋白

7

コンバーテスト

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ　7日分

5

 末血一般

C-反応性蛋白

コンバーテスト

セフカペンピボキシル塩酸塩錠3錠　3日分

KN3号輸液500ｍｌ、セフメタゾールナトリウム1ｇ×2、

生食100ｍｌ　2本3日分

6

末血一般

C-反応性蛋白

セフカペンピボキシル塩酸塩錠100ｍｇ3錠2日分

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠4日分

4

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠　4日分

7

6

ミノサイクリン塩酸塩錠100ｍｇ2錠3日分、生食100ｍｌ　2本

スルバシリン静注用1.5ｇ2本4日分

2